凡是人体各个关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫或因不慎而跌扑闪挫，或体虚、劳累过度及持续活动、经久积劳等因素所引起的损伤，而无骨折、脱位或皮肉破损的均称为伤筋，推拿伤筋有独到之处，这已被无数临床实践所证实。伤筋无论是急性或是慢性，疼痛往往是其主要症状。中医认为损伤后，由于血离经脉，经脉受阻，气血流行不通，“不通则痛”。的关键在于“通”，“通则不痛”。推拿手法是通过……

    1、舒经通络，可使紧张痉挛的筋肉放松，气血得以畅通，因此可以说是松则通，通则不痛。

    2、理筋整复：在软组织损伤部位，通过手指细心触摸，拈捺忖度，从摸得的形态、位置变化等，可以帮助我们了解损伤的性质。……对于在触诊中发现的不同组织、不同形式的错位逆乱，要及时回纳纠正，使筋络顺接，才能气血运行流畅，通则不痛。……对骨缝开错、韧带损伤等要积极采取措施，拨乱反正，令各守其位，才能有利于肌肉痉挛的缓解和关节功能的恢复。

    3、活血祛淤：“动”是推拿疗法的特点。在过程中促进机体活动，用适当的手法调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进损伤组织周围的血液循环，增加组织灌流量，从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。……推拿能使肌肉间不协调的力学关系得到改善或恢复，从而使疼痛减轻或消失。被动运动是推拿手法的一个重要组成部分。对关节粘连僵硬者，适当的被动活动则有助于松解粘连，滑利关节；对局部软组织变性者，则可改善局部营养供应，促进新陈代谢，增大肌肉的伸展性，从而使变性的组织逐渐得到改善或恢复。

    综上所述，祖国医学“通则不痛”的理论，在伤筋的推拿中可具体化为“松则通”、“顺则通”、“动则通”三个方面。实际上这三者是不能绝对分割的。“松”、“顺”、“动”三者有机地结合在一起，彼此密切关联，“松”中有“顺”，“顺”中有“松”，而“动”也是为了软组织的“松”和“顺”，这三者总合起来可达到“通则不痛”的目的。